Pré-inscrivez vous à la MJC pour la nouvelle saison 2026 – 2027 ! MJC Lambesc – Demande d'inscription 2026-2027Δ Fiche d’inscription MJC Lambesc 2026-2027 Ce formulaire permet de pré-enregistrer une demande d’inscription. L’inscription sera définitive après validation par la MJC et réception de votre règlement (CB, chèque…).NOUVEAU adhérent OuiType d’adhérent Jeune mineur -18 ans Jeune majeur +18 ans ou AdulteNOM de l’adhérentPRÉNOM de l’adhérentSEXE Homme FemmeDATE DE NAISSANCE – Né(e) le : Adresse MAIL (principale)TÉLÉPHONE PORTABLE (principal)ADRESSE POSTALECODE POSTALVilleResponsable 1 légal / parent de l’adhérent mineur À compléter uniquement si l’adhérent est Jeune mineur -18 ans.NOM du responsable légal 1PRÉNOM du responsable légal 2EMAIL du responsable légal 1TÉLÉPHONE PORTABLE du responsable légal 1Responsable 2 légal / parent de l’adhérent mineur À compléter uniquement si l’adhérent est Jeune mineur -18 ans.NOM du responsable légal 2PRÉNOM du responsable légal 1EMAIL du responsable légal 2TÉLÉPHONE PORTABLE du responsable légal 2Activités souhaitéesIndiquez jusqu’à 3 activités. La MJC confirmera les disponibilités et les montants à régler.Activité 1SélectionnerAïkidoArts plastiques / dessinDanseGym / bien-êtreMusiqueThéâtreRobotique / codageActivité seniorAutre activitéActivité 2SélectionnerAïkidoArts plastiques / dessinDanseGym / bien-êtreMusiqueThéâtreRobotique / codageActivité seniorAutre activitéActivité 3SélectionnerAïkidoArts plastiques / dessinDanseGym / bien-êtreMusiqueThéâtreRobotique / codageActivité seniorAutre activitéPrécisions éventuelles sur les activités, horaires ou niveauxAdhésion, licence et soutien Rappel des tarifs : Adhésion annuelle MJC : 19€ moins de 18 ans / 26€ plus de 18 ans Aïkido Licence FFBA ; 28€ jusqu’à 13 ans / 38€ plus de 14 ans et adultes ; Adhésion partenaires (écoles, associations…) : 26€Adhésion annuelle MJC Moins de 18 ans – 19 € Plus de 18 ans – 26 € Partenaire – 26 € Non concerné / à vérifier avec la MJCLicence Aïkido FFBA Non concerné Jusqu’à 13 ans – 28 € 14 ans et adulte – 38 €Don de soutien libre à la MJC de Lambesc (€)Mode de règlement prévuAucun paiement n’est réalisé en ligne via ce formulaire.Mode(s) de règlement envisagé(s) Chèque Espèces Virement Carte Jeune Pass Culture CAF ANCVCommentaire éventuel sur le règlementAutorisations et engagementsRèglement intérieur Je déclare avoir pris connaissance du règlement de la MJC affiché dans les locaux et disponible sur le site web.Urgence / accident J’autorise la personne responsable de l’activité à prendre, le cas échéant, toutes les mesures rendues nécessaires en cas d’accident.Autorisation photo / vidéo Oui, j’autorise la MJC de Lambesc à utiliser des photos ou vidéos des activités pour sa communication. Non, je n’autorise pas l’utilisation de photos ou vidéos.Infolettre MJC Je souhaite recevoir l’Infolettre de la MJC par email.Questionnaire santé / informations utilesImportant : votre demande sera étudiée par la MJC. L’inscription sera validée après confirmation des places disponibles et réception du règlement.Envoyer ma demande d’inscription
